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宮崎本校入会申込み
2023/3/24
6:45
2024/8/30
7:08
入会希望日
※スケジュールのレッスン予定日を確認して日にちをご選択ください
紹介者名
※紹介してくれたメンバーのお名前を記載してください
入会するメニュー
※複数の場合は一つのメニューを選択し「質問・要望」欄に残りのメニューを記載してください
選択
スパークル:5歳〜15歳(毎週月曜18:00〜)
イマジン:小学生〜中学生(毎週金曜18:00〜)
ユニオン:10歳〜19歳(毎週水曜18:30〜)
ユニオン:15歳〜(毎週木曜21:00〜)
アデージョ:15歳〜(毎週日曜18:30〜)
バージン:15歳〜(毎週日曜20:15〜)
タイニー:3歳〜5歳(毎週日曜10:00〜)
ロマンス:小学生以上(毎週水曜20:00〜)
姓
名
セイ
メイ
生年月日
年齢
保護者名(未成年の場合)
メールアドレス
電話番号
郵便番号
都道府県
市町村
丁目番地
建物名・号室
支払い方法
選択
宮崎銀行自動引き落とし
クレジットカード(JCB/Diners Club/Discover/Visa/Mastercard/Amex)
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